Ayuda local con planes Medicare en Port Lavaca

Medicare Original es un programa federal. La Parte A (seguro de hospital) ayuda a pagar la atención hospitalaria. La Parte B (seguro médico) ayuda a pagar otros servicios de salud. Puede usar cualquier médico u hospital de Estados Unidos que acepte Medicare. Medicare Advantage también se conoce como Parte C. Compañías privadas aprobadas por Medicare ofrecen estos planes. Cada plan incluye los beneficios de las Partes A y B. Algunos agregan cobertura de medicamentos recetados, visión o cuidado dental. Muchos usan una red. Tal vez necesite consultar a médicos de esa red. Revise el plan antes de recibir atención.

La mayoría de las personas recibe Medicare por primera vez a los 65 años. El Período de Inscripción Inicial dura siete meses. Empieza tres meses antes del mes de cumpleaños y termina tres meses después. También puede inscribirse en la Parte A o la Parte B del 1 de enero al 31 de marzo durante el Período de Inscripción General. La cobertura comienza el mes siguiente. La Inscripción Abierta de Medicare va del 15 de octubre al 7 de diciembre. En esas fechas puede inscribirse, cambiar o cancelar ciertos planes Medicare Advantage o planes de medicamentos recetados de Medicare (Parte D). Esos cambios comienzan el 1 de enero. Consulte las fechas y reglas de Medicare.

Si tiene 65 años o más, el tamaño del empleador puede decidir quién paga primero. Esta regla se aplica a los planes médicos colectivos de su empleo actual o el de su cónyuge. Un plan colectivo suele pagar primero si la empresa tiene 20 trabajadores o más. Medicare suele pagar primero si tiene menos de 20. Pueden aplicarse otras reglas si es menor de 65 años, tiene enfermedad renal en etapa final, cobertura para jubilados o COBRA. Lea la guía de Medicare. Consulte a la oficina de beneficios antes de cambiar su cobertura.

Las pólizas de Seguro Suplementario de Medicare también se conocen como Medigap. Las venden compañías privadas. Medigap puede ayudar a pagar algunos costos que deja Medicare Original, como copagos, coseguro y deducibles. Algunas pólizas pueden ayudar a pagar atención fuera de Estados Unidos. Solo puede usar Medigap con Medicare Original. No puede usarlo con Medicare Advantage. El precio varía según la póliza y la compañía.

Primero, revise más que el costo mensual. Compare los copagos y los costos de medicamentos. Un plan Medicare Advantage puede tener copagos más bajos o cobertura de medicamentos. Una póliza Medigap puede pagar algunos costos que deja Medicare Original. Revise su plan cada año porque sus costos y beneficios pueden cambiar. Medicaid, un Programa de Ahorros de Medicare o Ayuda Adicional también podrían reducir ciertos costos. Cada programa tiene sus propias reglas.

Empiece con sus necesidades de cuidado y su presupuesto. Anote sus médicos y medicamentos. Revise las primas y otros costos. Compare dos opciones generales. Una es Medicare Original con Medigap. La otra es un plan Medicare Advantage. Revise la red de médicos y la lista de medicamentos de cada plan. Puede usar el Buscador de Planes en Medicare.gov. También puede pedir ayuda al Programa Estatal de Asistencia sobre Seguros de Salud, conocido como SHIP. Sus necesidades pueden ser distintas a las de otra persona.